For medical professionals
医療関係者の方へ
吉田記念病院への入院・転院のご相談は、地域連携室にご相談ください。 急性期病院・診療所・ケアマネジャー・関連施設の皆さまと密に連携し、 スムーズな受け入れと切れ目のない継続支援に努めます。
- 急性期後の受け入れ調整
- 診療情報の共有・連携
- 施設・在宅への橋渡し支援
地域をつなぎ、入院・転院・退院支援をスムーズに。
地域連携室
患者さま・ご家族と地域の医療・介護をつなぎ、 入院から退院後の生活まで、切れ目のない支援を行います。
入院・転院のご相談、医療福祉相談、退院支援など、 状況に応じて関係機関と連携しながら丁寧にサポートします。
GUIDANCE
ご相談内容にあわせたご案内
医療関係者の方からの入院・転院相談と、患者さま・ご家族さまの生活支援相談を、 わかりやすく整理した地域連携室のご案内セクションです。
For patients & families
患者さま・ご家族さまへ
入院や転院、退院後の生活に関する不安に寄り添い、 医療費や介護保険、福祉制度の活用、在宅生活の準備まで、 一人ひとりに合わせたご相談をお受けします。
- 入院・転院についてのご相談
- 退院後の生活やサービスのご相談
- 医療費・介護保険・福祉制度のご相談
WHY CHOOSE US
吉田記念病院の地域連携の特徴
受け入れ体制、多職種連携、長期療養、退院後支援まで。
患者さまの療養生活を切れ目なく支えるための体制を整えています。
01
HOSPITAL BEDS
33床
障害者病棟
51床
医療療養病棟
合計
84
床
受け入れ体制
障害者病棟33床・
医療療養病棟51床
急性期治療後も継続した医療や療養が必要な患者さまを、 状態に応じて受け入れられる体制を整えています。
02
多職種連携
医師・看護師・リハビリ・ 医療ソーシャルワーカーの多職種連携
各専門職が情報を共有し、患者さま一人ひとりの状態やご希望に合わせた 医療・看護・リハビリ・退院支援を検討します。
03
継続した療養支援
急性期後の受け入れから
長期療養まで対応
急性期治療後の継続的な医療管理や、 長期間の療養が必要な患者さまにも安心して療養いただける環境を整えています。
04
退院後まで支援
退院支援・在宅復帰・
施設連携まで切れ目なく支援
退院後の生活を見据え、在宅・施設・地域の関係機関と連携。 患者さまとご家族が安心して次の生活へ移れるよう支援します。
CONSULTATION & SUPPORT
ご相談内容に応じたサポート
入院・転院のご相談から、退院後の生活を見据えた支援まで。 地域連携室が、患者さまとご家族に寄り添いながら丁寧にサポートします。
ADMISSION / TRANSFER
入院・転院相談について
当院では、主に次のような患者さまの 入院・転院をサポートしています。
- 急性期治療後の継続した医療管理が必要な方
- 重度の身体障害や神経難病をお持ちの方
- 長期的な医療ケアが必要な方
- 在宅での療養が困難な方
- ご家族が次の療養先選びにお悩みの方
まずは地域連携室へご相談ください。病状やご希望に応じて、 受け入れの可否や流れをご案内します。
DISCHARGE / SOCIAL SUPPORT
退院に向けた支援・医療福祉相談
医療ソーシャルワーカーが、退院後の生活に向けた 不安やご心配ごとに寄り添い、丁寧にご支援します。
- 在宅生活の準備や介護保険・福祉サービスの利用相談
- 退院支援・退院後の生活設計
- 施設・在宅サービスとの連携・調整
- 患者さま・ご家族の不安軽減のサポート
それぞれのご事情を踏まえ、関係する専門職とともに 最適な療養先や生活準備を一緒に考えます。
このようなご相談をお受けしています
FLOW OF SUPPORT
ご相談から入院・退院支援までの流れ
地域連携室では、お問い合わせから入院調整、療養支援、退院後の地域連携まで、
患者さまとご家族に寄り添いながら、一つひとつ丁寧に進めていきます。
STEP
01
CONTACT
お問い合わせ
お電話・FAX・来院にてお気軽にご連絡ください。 まずはご相談のきっかけや現在の状況をお伺いします。
STEP
02
INFORMATION SHARING
情報共有・ご相談内容の確認
必要な情報を確認し、ご相談の背景やご希望を整理します。 関係機関との情報共有も丁寧に行います。
STEP
03
ADMISSION COORDINATION
入院可否の調整
病状や生活状況を確認し、受け入れの可否や入院時期を調整します。 ご不安が残らないよう丁寧にご案内します。
STEP
04
HOSPITAL CARE
入院・療養支援
医師・看護師・リハビリ・医療ソーシャルワーカーが連携し、 患者さまの状態に合わせて安心できる療養生活を支援します。
STEP
05
DISCHARGE & COMMUNITY
退院支援・地域連携
退院後の生活を見据え、在宅・施設・地域の関係機関と連携。 切れ目のない支援につなげていきます。
COMMUNITY CARE NETWORK
地域とつながる、切れ目のない医療・ケア
地域の医療機関・介護事業所・かかりつけ医と連携し、 患者さまとご家族が安心して療養生活を続けられる体制を支えています。
01
ACUTE CARE / CLINICS
急性期病院・診療所
治療・手術・急性期医療
急性期医療を担う医療機関と情報を共有し、 継続した療養や転院調整が必要な患者さまを円滑に受け入れます。
地域連携のハブ
YOSHIDA MEMORIAL HOSPITAL
吉田記念病院
障害者病棟
33床
医療療養病棟
51床
継続した医療管理・長期療養・リハビリ・生活支援
急性期後の受け入れから長期療養、退院後の生活を見据えた支援まで、 多職種が連携して切れ目のない医療・ケアを提供します。
03
HOME / FACILITIES / FAMILY DOCTOR
在宅・施設・かかりつけ医
在宅医療・介護サービス・施設・地域での生活支援
退院後は在宅・施設・かかりつけ医・介護事業所と連携し、 生活の場に戻った後も安心して療養できる体制へつなげます。
▶ 詳しいご案内はこちらからもご覧いただけます。